Стоп ОРВИ. Останови простуду!
Лекарства и витамины по алфавиту:

Как выглядит больное и здоровое горло человека

Врачи-оториноларингологи крайне редко встречают действительно здоровое горло, как у взрослого, так и у ребенка. Ведь даже дети начального школьного возраста достаточно часто страдают хроническими заболеваниями глотки, или у них воспалены гланды. Именно поэтому очень тяжело сохранить здоровые миндалины к взрослому возрасту, поскольку тонзиллит или фарингит поражает практически каждого человека. И также поэтому практически каждому из нас рано или поздно приходится посетить ЛОРа. Но здесь возможен вариант самодиагностики, который может позволить избежать различных осложнений за счет своевременного обращения к врачу. Для этого необходимо знать то, как выглядит здоровое горло.

Строение горла

Признаки здорового горла

В оториноларингологии очень четко описаны основные признаки того, что гланды и горло полностью здоровы. Эти признаки применимы для ребенка и для взрослого человека. Ими являются:

  • Светло-розовая окраска гланд, отсутствие на них налета и изменений цвета. Их размер должен быть небольшой, что означает то, что гланды несколько выступают в направлении язычка. В некоторых случаях миндалины могут быть более крупных размеров, но это вполне физиологично и связано лишь с индивидуальными особенностями строения горла;
  • На миндалинах имеются возвышения, или бугорки, но они возвышаются не резко и их размеры незначительные;
  • Небные дуги, область мягкого неба и боковых стенок глотки также имеют светло-розовую окраску, на них нет пятен или покраснений;
  • Не должно быть отечности ни в какой части горла;
  • Не должно быть расширения сосудов, увеличения фолликулов миндалин или других проявлений воспалительного процесса.

Если хотя бы один из этих признаков нарушен, тогда это больное горло.

Острый фарингит

Отличие нормы от патологии

В состоянии полного здоровья горло как взрослого человека, так и ребенка полностью соответствует признакам, описанным выше. Однако, в таком состоянии горло встречается крайне редко, а при осмотре врачом могут быть обнаружены различные патологии. В некоторых случаях определить больное горло можно и в домашних условиях. Следует заострить свое внимание на следующие симптомы и признаки:

  • Изменение окраски мягкого неба, выраженная гиперемия глотки и ее стенок, а также гипертрофия фолликулов. Подобная симптоматика часто идет в паре с такими проявлениями как зуд и першение. Скорее всего это клиническая картина вирусного или первых стадий бактериального фарингита – воспаления глотки;
  • Отсутствие явлений воспалительного процесса, но задняя стенка глотки рыхлая. Такие проявления возможны при катаральном фарингите, который зачастую идет в паре с синуситом или ринитом;
  • Боковые валики глотки и ее задняя стенка содержат гипертрофированные и плотные фолликулы, или же сами валики значительно гипертрофированы. Эти проявления говорят о гипертрофическом фарингите;
  • Истончение задней стенки глотки с выраженной сосудистой стенкой говорит о наличии хронического атрофического фарингита;
  • Наличие на задней стенке глотки, гландах и глоточных дужках пузырьков, по своему строению сходных с герпетическими высыпаниями, а также наличие болезненных изъязвлений, которые сопровождаются выраженной краснотой и воспалением. Это может свидетельствовать о развитии вирусной ангины, возможно герпетического происхождения;

Какой бывает фарингит

  • Появление налета желтого или серого цвета, сопровождающегося наличием отдельно взятых скоплений гноя в лакунах миндалин и общим воспалительным процессом в глотке. Такие проявления соответствуют симптомам лакунарной ангины, которая помимо вышеописанных проявлений вызывает высокую температурную реакцию и выраженные болевые ощущения в горле. Если же температурной реакции нет, но картина горла соответствует описанной выше, то, скорее всего, речь пойдет о хроническом тонзиллите, который сопровождается снижением трудоспособности, хронической усталостью и частыми рецидивами простудных заболеваний;
  • Точечные скопления гноя в лакунах, которые внешне выглядят как лакунарная ангина, а также воспаленные и гипертрофированные гланды говорят о наличии фолликулярной ангины. Она всегда сопровождается выраженной гипертермией и болью в горле и ушах, и симптомами общей интоксикации, которые также присущи и лакунарной ангине;
  • Налет коричнево-серого цвета на зубах и языке свидетельствует обычно о том, что желудочно-кишечный тракт имеет какую-либо патологию. Также он может говорить о длительном стаже заядлого курильщика, что может вызывать атрофический или гипертрофический фарингит;
  • Наличие белого налета на слизистой оболочке рта, который выглядит как белая пленка, покрывающая миндалины, язычок, боковые стенки глотки, и при этом совсем безболезненный, говорит о кандидозе ротовой полости. На фоне молочницы (так называют кандидоз в народе) может возникать афтозный стоматит – изъязвление неба и десен;
  • Наличие слизи любого характера на задней стенке глотки. Чаще всего она стекает из носоглотки и выглядит как густая капля слюны. Этот признак чаще всего характерен для хронического аденоидита у ребенка, а у взрослого человека для ринитов различной этиологии. Наличие гнойной слизи говорит об острой фазе синуситов или ринитов. Возможно также появление красных прожилок, которые развиваются из-за вытекания из полостей носа экссудата воспалительного характера.

Мокрота в носоглотке и ротоглотке представляет собой скопление слизи, которая образуется из слюны, воды и слизи, стекающих из полости носа.

Кандидоз

Правильный осмотр горла

Далеко не все правильно осматривают свое горло и, соответственно, неправильно оценивают его состояние. Наибольшие затруднения испытывают люди, у которых маленькие детки и им необходимо осмотреть их горлышко. Это обусловлено тем, что родители могут не знать, как выглядят те или иные патологии, а детки, в свою очередь, не умеют правильно показать свое больное горло. Также это связано с тем, что не все дети адекватно реагируют на шпатель.

С целью оценки состояния горла и правильного его осмотра следует соблюдать основные принципы его визуализации:

  1. Обеспечение достаточного освещения, поскольку комнатного или дневного света обычно недостаточно. Хорошо подойдет обычный светодиодный фонарик, но желательно, чтобы его свет был хотя бы полутеплый, поскольку холодный свет сглаживает реальную картину и цветовую гамму.
  2. При осмотре горла шпателем или предметом его заменяющим (чаще всего используется чайная ложечка) не следует надавливать на корень языка – это может вызвать рвотный рефлекс.
  3. Для того, чтобы осмотреть миндалины не следует применять шпатель, поскольку их хорошо видно если просто сильно высунуть язык. А при осмотре задней стенки глотки необходимо придавить язык шпателем, а вот высовывать его совсем не нужно.
  4. При осмотре необходимо глубоко дышать ртом. В таком случае язык рефлекторно опускается, тем самым приподнимая мягкое небо.

Если соблюдать эти рекомендации, то осмотр горла не принесет неприятных ощущений как взрослому, так и ребенку.