Стоп ОРВИ. Останови простуду!
Лекарства и витамины по алфавиту:

Симптомы и признаки хронического гайморита: лечение, профилактика

Гайморит представляет собой воспаление, локализующееся в верхнечелюстных пазухах. Патология наиболее часто развивается у взрослых, поскольку в детском возрасте еще не до конца сформированы пазухи. Следует отметить, что любые синуситы обычно встречаются при холодной погоде. Одной из самых сложных задач в зимнее время является лечение хронического гайморита.

Всё про хроническую форму гайморита

Этиология

Заболевание может возникнуть по причине воздействия различных факторов. Причины хронического гайморита наиболее часто относятся к воспалительным заболеваниям органов дыхания. Главным пусковым механизмом обычно бывает попадание инфекционных агентов внутрь гайморовой пазухи, где они начинают свое активное размножение. Также существуют факторы риска, вызывающие острый и хронический гайморит у взрослых:

  • любое состояние, ухудшающее носовое дыхание;
  • снижение защитных свойств организма;
  • хроническая инфекция;
  • кариес;
  • вирусные заболевания;
  • наличие стафилококка;
  • нарушение анатомического строения носа;
  • наличие различных хронических форм ринита.

Необходимо учитывать, что именно бактерии представляют собой самый главный фактор, провоцирующий обострение хронического гайморита. При этом в детском возрасте это обычно хламидии или микоплазмы. Поэтому крайне важным этапом в лечении воспаленных пазух является определение возбудителя, поскольку микоплазма не будет реагировать на стандартную терапию. Избавляться от нее можно лишь посредством тех антибиотиков, которые на нее воздействуют.

Симптомы и причины гайморита

ЛОР-патологии также играют роль в появлении этого заболевания. Это обусловлено тем, что гайморова пазуха соединена с носовой полостью для совершения ее дренажа. Если выводное отверстие синуса закупоривается по различным причинам, то патологический процесс не заставит себя долго ждать. Именно из-за этого лечение хронического гайморита включает в себя применение сосудосуживающих средств.

Сам по себе хронический гайморит развивается по причине того, что острый процесс был вылечен не полностью. Его главным признаком является наличие гнойных выделений из носа длительное время, что соответствует наличию гнойного воспаления в пазухе.

Клиническая картина

Основные симптомы хронического гайморита у взрослых:

  • нарушение носового дыхания;
  • болевые ощущения во лбу, скулах, соответствующие стороне поражения;
  • появление выделений из носа гнойного характера;
  • ощущение давления в проекции локализации воспалительного процесса;
  • иногда может возникать зубная боль.

Признаки хронического процесса обычно не настолько яркие, как при острой патологии. Самым главным проявлением обычно бывает насморк, который достаточно тяжело вылечить. Достаточно часто он сопровождается головной болью, тяжестью в области надбровных дуг. Иногда может возникать такой симптом, как боль во время моргания. Очень часто патология сопровождается выраженным отеком под глазами и даже конъюнктивитом.

Боль в голове
Одним из симптомов гайморита является головная боль

Нарушение дыхания ведет к снижению обоняния. Иногда проявлением заболевания может быть кашель, который тяжело поддается лечению. Он возникает по причине стекания гноя по задней стенке глотки.

Классификация

Симптоматика заболевания напрямую зависит от возникшей формы. Например, насморком на длительном промежутке времени характеризуется экссудативная форма, а гнойная подразумевает наличие гнойного отделяемого с неприятным запахом. Катальный процесс сопровождается тягучими и слизистыми выделениями.

Общим симптомом является затруднение носового дыхания, сухость горла, выделения из носа.

Осложнения

Если лечение хронического гайморита не было проведено своевременно, то развиваются осложнения. Гной может попасть в любое место в организме и вызвать там воспаление. Самыми частыми вариантами осложнений являются:

  1. развитие абсцессов;
  2. поражение мозговых оболочек, головного мозга;
  3. развитие септических процессов.

Также бактерии могут попасть в зрительную систему, вызывая там флегмону клетчатки глазницы, тромбозы вен. Достаточно часто возникают такие заболевания, как отит или остеомиелит, причем его локализация может быть совершенно различной. Частые ангины, фарингиты могут развиваться в качестве отдаленных последствий заболевания. Хронический гайморит требует своевременного лечения, наравне с острой патологией, поскольку представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Гайморит осложнение

Диагностика

Вовремя распознать болезнь достаточно часто помогает своевременно собранный анамнез. При опросе врач особое внимание уделяет характеристике болевых ощущений, выраженности заложенности носа.

Осмотр обычно начинается с перкуссии и пальпации подглазничной области, которая будет болезненна при наличии патологии. Там также может быть небольшой отек и мацерация кожных покровов.

Самым широко распространенным методом для диагностирования хронического гайморита является рентген придаточных пазух. Необходимо его провести в нескольких проекциях, чтобы получить максимальное количество информации, позволяющей ответить на такие вопросы «как лечить?» и «как избавиться от хронического гайморита этому пациенту?».

Следует отметить, что рентгенография на сегодняшний день является не самым лучшим методом диагностики, поскольку широкое распространение обрела компьютерная томография. Однако она применяется далеко не всегда из-за своей высокой стоимости. Но именно этот метод обследования пациента дает максимальное количество информации врачу, который точно будет знать, как вылечить хронический гайморит.

Томография
МРТ головы человека. Стрелками указаны места скопления гноя во время гайморита

Лечение

Методы лечения заболевания выбираются на основании состояния пациента и тяжести процесса. Играют роль и анатомические особенности строения носа. Условно они разделяются на консервативное и оперативное лечение. Каждый из методов имеет много как положительных, так и отрицательных отзывов, что можно объяснить коварностью заболевания. В составе комплексной терапии обычно применяются антибиотики при хроническом гайморите, а также промывание носовой полости, противоаллергические средства, сосудосуживающие капли.

Пункция

Прокол гайморовой пазухи представляет собой достаточно эффективную методику лечения заболевания. Он позволяет откачать гной и промыть полость, после чего в нее вводится раствор антибиотика. Обычно промывание выполняется при помощи физраствора или фурацилина. Сама по себе манипуляция выполняется под местной анестезией.

Прокол гайморовой пазухи – достаточно сложная процедура и может повлечь за собой всевозможные осложнения, поэтому опасна для пациента.

Иногда может назначаться несколько пункций. Чтобы не выполнять прокол гайморовой пазухи несколько раз подряд, устанавливаются так называемые катетеры, позволяющие выполнить промывание синусов и ввести в них лекарственные средства. Если врач считает, что можно обойтись одной процедурой пункции, катетер не устанавливается.

Игловой прокол
Схема лечения гайморита методом прокола носовой пазухи

Это достаточно распространенный метод терапии хронического гайморита, позволяющий эффективно снизить явления воспаления, устранить скопления гноя из гайморовой пазухи и ввести туда лекарственные средства. Однако, учитывая, что есть высокий риск развития осложнений этой манипуляции, следует предупредить выполняющего ее врача о наличии любых хронических заболеваний, особенно органов дыхания. Это обусловлено тем, что все органы дыхательной системы очень тесно взаимосвязаны.

Среди недостатков пункции следует отметить возможность снижения качества жизни и наличие болевых ощущений во время ее выполнения, даже с учетом того, что процедура выполняется под местной анестезией. Также может развиваться подтекание крови и лимфы из места выполнения прокола. Это иногда влечет за собой присоединение вторичной инфекции. А значит, что прокол иногда приводит к рецидиву гайморита, чем опасен для некоторых пациентов.

Обычно, когда пациенту выполняется такая манипуляция, он находится на больничном листе, что также можно отнести к недостаткам пункционного лечения хронического гайморита.

При искривлении носовой перегородки лучшим способом лечения и профилактики является операция – септоринопластика.

Катетеризация гайморовой полости упрощает терапию гайморитов, но она тоже не обделена своими минусами. Следует отметить, что сама по себе катетеризация абсолютно безболезненна, но может вызывать незначительный дискомфорт. С учетом того, что катетер является инородным телом, он сам по себе может приводить к воспалительным явлениям за счет передавливания мелких сосудов слизистой оболочки. Иногда возникает фиброзирование в пазухе из-за частых проколов, тогда ткань слизистой оболочки заменяется соединительной.

Достаточно часто пациенты не хотят, чтобы им проводилось пункционное лечение. Они объясняют это тем, что в народе очень распространено мнение, утверждающее, что если выполнить пункцию гайморовой пазухи хотя бы один раз, после этого ее придется выполнять постоянно. Но такая точка зрения в корне неправильная. Рецидив инфекции чаще всего обусловлен аномальным анатомическим строением органов дыхания или выраженным искривлением перегородки носа.

Искривление перегородки носа
Искривление носовой перегородки может привести к рецидиву гайморита

Достаточно часто именно пункция это единственный вариант для лечения патологии. Помимо этого, именно посредством такой манипуляции быстрее всего можно удалить скопление гноя из синусов, что особенно важно при сопутствующих патологиях.

Каждый человек должен осознавать, чем опасен гайморит, и чем быстрее будет оказана помощь, тем быстрее наступит облегчение состояния.

Следует отметить, что лечение хронического одонтогенного гайморита проводится посредством хирургической операции, пункция при таком заболевании не поможет, поскольку воспалительный очаг находится в ротовой полости.

Кукушка

Кукушка относится к консервативным методам терапии гайморита. Она запрещена в том случае, если у пациента имеются патологии формирования соустья полости носа и гайморовой пазухи. Эта методика хорошо работает, если нет осложнений воспалительного процесса.

Достаточно часто кукушка применяется совместно с лазеротерапией.

Манипуляция позволяет устранить из синусов скопления гноя, а лучи лазера устраняют воспалительные явления. Обе манипуляции абсолютно безболезненны, поэтому не проводится анестезия.

Методика выполнения заключается в укладывании больного на спину, после чего в носовую полость вводятся катетеры. Через один раствор антисептик вводится, а через другой отсасывается при помощи специального прибора.

Кукушка - промывание носа
На фото продемонстрировано промывание носовых пазух методом «Кукушка»

Манипуляция не случайно получила свое название. При введении раствора и при его отсасывании из синусов пациенту требуется произносить «ку-ку» с целью предупреждения проникновения гноя и растворов дальше в дыхательные пути. Таким образом, проводится профилактика воспалительных заболеваний органов дыхания.

Обычно необходимо около 5 процедур, но обычно уже после первой пациент испытывает облегчение. Зачастую такая методика лечения требует приема антибактериальных средств.

Профилактика

Профилактика хронического гайморита требует адекватной терапии патологий носовой полости и органов дыхания. Также крайне важно следить за состоянием ротовой полости и своевременно лечить кариозные зубы. Необходимо обращаться за помощью к специалистам при возникновении любых патологий ЛОР-органов.

При соблюдении всех прописанных рекомендаций вас скорее всего не будет беспокоить хронический гайморит, а симптомы и лечение в случае развития такого процесса будут гораздо легче и проще переноситься.

Важно знать!

Шокирующая статистика! Установлено, что почти 50% (!) проблем с дыхательными путями а так же ОЗНОБ, ЖАР и температура вызваны заражением различными видами паразитов (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред человеческому организму, и первой страдает наша иммунная система, которая, в свою очередь, и должна оберегать организм от различных заболеваний. Люди, наученные горьким опытом для избавления от всех видов паразитов пользуются...

Читать далее.. »

Видео по теме: